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청소년산모지원/예비신부건강관리/출산준비교실운영/고위험임산부 의료비 지원

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청소년산모 임신출산의료비 지원

  • 기간 : 연중
  • 대상 : 중구관내 만 18세 이하 청소년 산모
  • 내용 : 산전검사 및 출산에 소요되는 의료비 중 본인부담금 지원하며 1회 임신당 120만원 이내
  • 신청방법 : 전자바우처 포탈(www.socialservice.or.kr) 국민행복카드 신청

예비신부건강관리

  • 기간 : 연중(월~금)
  • 대상 : 중구 주소인 예비신부(만44세까지 여성)
  • 비용 : 무료
  • 방법 : 신분증, 청첩장 혹은 예식장 계약서 등 지참하여 모자보건실에서 접수
  • 검사항목 : 흉부X-선 촬영(폐결핵검사), 소변검사(뇨당, 뇨단백), 빈혈, 간기능검사(GOT,GPT), B형간염검사, 혈액형, 매독, AIDS, 풍진검사

아이♥맘 출산준비교실 운영          
 

  • 횟수 : 연 3회
  • 기간 : 4, 7, 10월
  • 과정 : 매 기수별 4일×2시간
  • 대상 : 중구 거주 임부와 가족
  • 내용 : 모유수유관리, 베이비마사지 및 신생아목욕법, 산후우울증관리, 태교동화 등
  • 특전 : 기념품 증정
  • 신청 : 전화 또는 방문 (☎ 661-3820, 3827)
 

고위험 임산부 의료비 지원

  • 지원대상
    • (소득기준) 기준 중위소득 180%이하 가구의 구성원인 임산부
    • (질환기준) 19대 고위험 임신질환으로 진단받고 입원치료 받은 임산부
    •  
    • 2020년 건강보험료 본인부담금에 의한 기준중위소득 180% 판정기준
       
      가구원수 기준중위소득(180%) 건강보험료 본인부담금
      직장가입자 지역가입자 혼합
      2인 5,386,000 180,237 185,031 183,101
      3인 6,967,000 233,076 249,194 237,652
      4인 8,549,000 286,647 308,952 298,124
      5인 10,130,000 343,406 368,522 368,580
      6인 11,711,000 402,261 426,790 437,059
      7인 13,301,000 471,545 495,914 519,517
      8인 14,892,000 519,517 544,044 602,065
    • 맞벌이부부는 건강보험료(소득수준)가 낮은 배우자의 보험료를 50%만 합산
    • (질환기준) : 고위험 임신질환 19종(조기진통,분만관련 출혈,중증 임신중독증,양막의 조기파열,태반조기박리,전치태반,절박유산,양수과다증,양수과소증,분만전 출혈,자궁경부무력증,고혈압,다태임신,당뇨병,대사장애를 동반한 임신과다구토,신질환,심부전,자궁내 성장제한,자궁 및 자궁의 부속질환)으로 진단받고 입원치료 받은 자
      *분만결과, 자궁내 태아사망 등으로 사산한 경우도 지원대상에 포함
      *지원제외자: 외국 국적인 자(단, 영주권 취즉 및 결혼이주여성<체류자격:F5,F6>,난민협약에 의한 난민, 북한이탈주민,
    •                   영주귀국사할린 한인 제외) 및 국외 이주자
    • 질환별 세부지원기준
      질환별 세부지원기준
      질환명 지원기간 지원대상 질병코드
      조기진통 질병 관련 입원 치료 기간
      (임신주수 20주 이상, 37주 미만)
      O60(조기진통 및 분만)
      분만관련 출혈 질병 관련 입원 치료 기간(임신주수 20주 이상) O67(달리 분류되지 않은 분만중 출혈이 합병된 진통 및 분만)
      O72(분만후 출혈)
      중증 임신중독증 질병 관련 입원 치료 기간(임신주수 20주 이상) O11(만성 고혈압에 겹친 전자간)
      O14(전자간)
      O15(자간)
      양막의 조기파열 질병 관련 입원 치료 기간
      (임신주수 20주 이상, 37주 미만)
      O42(양막의 조기파열)
      태반조기박리 질병 관련 입원 치료 기간(임신주수 20주 이상) O45(태반의 조기분리(태반조기박리))
      전치태반 질병 관련 입원 치료 기간(임신주수 20주 이상) O44(전치태반)
      O69.4(전치맥관이 합병된 진통 및 분만/전치맥관으로부터의 출혈)
      절박유산 질병 관련 입원 치료 기간(임신주수 20주 이상) O20.0(절박유산/절박유산에 의한 것으로 명시된 출혈)
      양수과다증 질병 관련 입원 치료 기간(임신주수 20주 이상) O40(양수과다증)
      양수과소증 질병 관련 입원 치료 기간(임신주수 20주 이상) O41.0(양수과소증/양막파열 대한 언급이 없는 양수과소증)
      분만전 출혈 질병 관련 입원 치료 기간 O46(달리 분류되지 않은 분만전 출혈)
      자궁경부무력증 질병 관련 입원 치료 기간 O34.3(자궁경관부전에 대한 산모관리)
      고혈압 질병 관련 입원 치료 기간 O10(임신,출산 및 산후기에 합병된 전에 있던 고혈압)
      O13(임신(임신-유발) 고혈압)
      O16(상세불명의 산모고혈압)
      다태임신 질병 관련 입원 치료 기간 O30(다태임신)
      O31(다태임신에 특이한 합병증)
      당뇨병 질병 관련 입원 치료 기간 O24(임신 중 당뇨병)
      대사장애를 동반한 임신과다구토 질병 관련 입원 치료 기간 O21.1(대사장애를 동반한 임신과다구토)
      신질환
      -해당 질환코드 외 O코드(임신,출산 및 산후기)가 진단서 상에 동시 기재되어야 함
      질병 관련 입원 치료 기간 N00-N08(사구체질환)
      N10-N16(신세뇨-간질질환)
      N17-N19(신부전)
      N20-N23(요로결석증)
      심부전
      -해당 질환코드 외 O코드(임신,출산 및 산후기)가 진단서 상에 동시 기재되어야 함
      질병 관련 입원 치료 기간 I00-I02(급성 류마티스염)
      I05-I09(만성 류마티스심장질환)
      I10-I15(고혈압성 질환)
      I20-I25(허혈심장질환)
      I26-I28(폐성 심장병 및 폐순환의 질환)
      I30-I52(기타 형태의 심장병)
      자궁내 성장제한 질병 관련 입원 치료 기간 O36.5(태아성장불량에 대한 산모관리)
      자궁 및 자궁의 부속기 질환 질병 관련 입원 치료 기간 O23.5(임신 중 생식관의 감염)
      O34.0(자궁의 선천기형에 대한 산모관리)
      O34.1(자궁부종양에 대한 산모관리)
      O34.4(자궁경부의 기타 이상에 대한 산모관리)
      O34.8(골반기관의 기타 이상에 대한 산모관리)
      O41.1(양막낭 및 양막의 감염)
    • 지원내용 : 고위험 임산부 입원치료비 중 비급여 본인부담금(진찰료,투약및조제료,주사료,처치및수술료,검사료,전혈및혈액성분제제료등.단, 상급병실료차액, 환자특식제외)에 해당하는 금액의 90%를 지원하고, 10%는 개인부담적용(지원한도 300만원)
      *국민기초생활보장법 제6조 및 제12조의3에 따른 의료급여 수급자에 한해서는 개인부담없이 비급여 본인부담금 전액을 지원
    • 신청방법
      • 보건소 또는 산부인과 병․의원에 비치된 고위험 임산부 의료비 지원사업 지원신청서를 작성
        진료기관의 도움을 받아 지원신청서(앞면)상의 "상병명․상병코드․최초진단일․분만예정일․분만일"을 작성하고, 개인관련 정보사항 및 입원기간 단위별 비급여본인부담금 금액 등을 기재
      • 기타 구비서류를 맞추어 거주지가 등록된 관할 보건소에 제출하여야 함
        *구비서류목록
      •   <신청자 제출(공통)>
        ①진단서 1부(질병명 및 질병코드 포함)
      •   - '임상적 추정' 진단의 경우에도 질병명 및 질병코드 포함 시 인정 가능
        ②입퇴원확인서, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 각 1부
      •   - 입퇴원확인서는 입원 횟수별로 제출, 단 진단서 상에 각각의 입퇴원 진료기록이 모두 기재된 경우에는 생략 가능
        ③주민등록 등본* 1부
        ④건강보험증 사본 및 건강보험료 납부확인서 각 1부*(단 맞벌이부부일 경우, 부부 모두 첨부)
        *전자정부법에 따른 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의할 경우 생략 가능
        ⑤의료비지원금 입금계좌 통장사본 1부(지원대상자명의)
        ⑥개인정보 활용 동의서 1부
        ⑦신청인 신분증(본인확인용, 대리신청시에는 위임장 및 대리신청인 신분증 사본 1부)
      •   <해당자 제출(추가)>
      • ①(등본상 출생 확인 불가시) 출생보고서 혹은 출생증명서 1부
      • ②(사산) 사산증명서 1(해당 내용을 적시한 의사진단서로 대체 가능)
      • ③(대리신청) 위임장 및 대리신청인 신분증 사본 각 1부
      • ④(휴직자) 휴직증명서 1(유급휴직장의 경우 급여명세서 1부 추가 제출)
      •    - 휴직여부 및 휴직기간 등을 확인할 수 있는 공문서로 대체 가능
      • ⑤(필요시) 가족관계증명서, 급여명세서, 맞벌이 경감 대상 증빙서류(사업자등증명원, 위촉증명서, 계약서사본, 계약이행확인서 등) 각 1부
      •  ►원본대조필 사본 가능: 진단서, 입퇴원확인서, 출생보고서/출생(사산)증명서, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 급여명세서, 휴직증명서 등
      •  ►복사본 가능: 주민등록등본, 가족관계증명서, 건강보험증, 건강보험료납부확인서 등  
    • 신청기간 및 기관 
      • 신청기간 : 분만일로부터 6개월 이내
      • 지원신청일 기준, 임산부 주민등록지 관할 보건소
    • 문의 : 전화 (모자보건실 ☎ 661-3825)
자료 담당자 :
보건과
윤이나
053-661-3825
최근수정일 : 2020.05.25  

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